Tumores del sistema nervioso central de localización selar y supraselar. Alteraciones neuro-oftalmológicas y de la función endocrina al diagnóstico / Sellar and suprasellar central nervous system tumors. Neuro-ophthalmological and endocrine function impairment at diagnosis

Los tumores (Tu) del SNC constituyen la segunda enfermedad oncológica en edad pediátrica, con una incidencia referida aproximada que oscila entre el 10 y 15%. En 309 pacientes con tumores selares y supraselares, seguidos durante 15 años, se evaluó en función de los distintos oncotipos tumorales, síntomas iniciales y alteraciones endocrinológicas previas al inicio del tratamiento. De ellos, 227 pacientes presentaron el tumor a edad prepuberal. Los oncotipos tumorales más frecuentes fueron craneofaringioma (CRA), glioma (GLIA) y tumor de células germinales (GERM). También, se encontró una mayor incidencia de presentación en varones. En edad puberal (n:92), el oncotipo tumoral más frecuente fue adenoma hipofisario (ADENO), seguido de GLIA y CRA. En este ultimo oncotipo tumoral, y, a diferencia del grupo prepuberal, su incidencia fue significativamente mayor en niñas. Aproximadamente 90% de los pacientes tuvieron anormalidades neuro-oftalmológicas (hipertensión craneal, dolores de cabeza, vómitos y pérdida progresiva de la visión) como uno de los signos y/o síntomas iniciales. Alteraciones clínicas endocrinológicas como baja talla, velocidad de crecimiento anormal, diabetes insípida y alteraciones del tempo puberal son frecuentes en estos pacientes y están habitualmente asociadas con las alteraciones clínico-neuro-oftalmológicas como las ya mencionadas. No obstante, la mayoría de los tumores del SNC localizados en la línea media suelen ser diagnosticados por manifestaciones neuro-oftalmológicas. Los resultados del estudio muestran alteración de la función endócrina al diagnóstico del Tu. Se concluye que en todo paciente con crecimiento lento o baja talla, así como también signos clínicos que orienten a un diagnóstico de pubertad precoz y/o retardada, el pediatra debe incluir dentro de los diagnósticos diferenciales, el diagnóstico del tumor selar o supraselar. La morbilidad aumenta frecuentemente luego de la cirugía (AU)

During the last 15 years, 309 patients with tumors of the sellar and suprasellar areas of CNS were followed in our Hospital (Endocrine Service). Tumor oncotype, initial symptoms and endocrine disturbances before any treatment was started are presented. In 227 patients, the tumor was diagnosed at prepubertal age. In this group, the most frequent tumoral oncotypes were craniopharyngioma (CRA), glial tumors (GLIA) and germ cells tumors (GERM). The incidence was higher in boys. At pubertal age (n:92), the most frequent tumoral oncotype was pituitary adenoma (ADENO), followed by GLIA and CRA. In the latter, and different from the prepubertal group, the incidence was significantly higher in girls. Approximately 90% of patients had neuro-ophtalmological abnormalities (cranial hypertension, headaches, vomits, and progressive loss of vision) as one of the initial signs and/or symptoms. Clinical endocrine disorders, such as short stature, low growth velocity, diabetes insipidus, and alterations in pubertal "tempo" are frequent in these patients and are often associated with the neuro-ophtalmological abnormalities mentioned above. This clinical symptomatology has to alert the medical team to discard the presence of a CNS tumor at the sellar and/or suprasellar level. We conclude that tumors of the SNC localized in the midline, have potential capacity to provoke abnormalities in endocrine function. Morbidity is often increased after surgery (AU)

Efecto de la dipirona sobre la agregación plaquetaria / Effect of dipyrone on platelet aggregation

El presente estudio se realizó con la finalidad de determinar si la Dipirona altera la agregación plaquetaria. Para ello, se seleccionaron 30 voluntarios sanos, los cuales fueron divididos en dos grupos y asignados al azar a recibir 1 g de Dipirona o 100 mg de Acido Acetilsalicílico. Se determinó la agregación plaquetaria a través del método turbidimétrico; utilizando adenosin difosfato, colágeno y adrenalina. En el grupo Dipirona, se observó una reducción estadísticamente significativa de la agregación plaquetaria a las 72 horas, frente a los 3 estímulos; que revirtió a las 24 horas. En el grupo Acido Acetilsalicílico, disminuyó significativamente la agregación plaquetaria a las 24 horas. Al comparar ambos grupos no hubo diferencia significativa en la muestra basal pero si a las 24 horas. Podemos concluir que la Dipirona, al igual que el resto de los antiinflamatorios no esteroideos, inhibe la agregación plaquetaria de forma reversible, al contrario del Acido Acetilsalicílico.

Cambios en la composición lipídica de las membranas mitocondriales de corazón de ratas inducidos por la ingesta de aceite de pescado y su relación con la actividad mitocondrial / Changes in the lipid composition of the mitochondrial membrane of the heart rat induced by fish oil intake and its relation with mitochondrial activity

Los cambios en la composición lipídica del corazón inducidos por la dieta han sido implicados en las alteraciones de la función cardíaca. El consumo de aceite de pescado, por otra parte, ha sido relacionado con la baja incidencia de enfermedades cardiovasculares. La actividad de las mitocondrias aisladas de corazones insuficientes es menor que la observada en mitocondrias de corazones normales. En este trabajo, la administración de aceite de pescado en la dieta disminuyó el contenido de C18:2n-6 y C20:4n-6 y aumentó el de C22:6n-3 en las mitocondrias de corazón. La ingesta de aceite de pescado incrementó las velocidades de respiración en estados 3 y 4 (VR3 y VR4) sin modificar la eficiencia de fosforilación ni el índice de control respiratorio. Se discute acerca de que el posible efecto protector de los ácidos grasos poli-insaturados contra los radicales libres sea ejercido a través del aumento de VR3 y VR4